Jak vlastně tlumivky krve fungují?

Následující studie (o hadaka-jime a nami-juji-jime ) podporuje tvrzení, že komprese karotických (a vertebrálních) tepen je spojen se ztrátou vědomí v tlumivkách v judu:

Prostřednictvím doppleru s kontinuální vlnou působí účinek dvou tlumivek (Carotid sleeper, Nami-juji-jime) na krční a vertebrální tepně byl zkoumán. U obou držáků sytiče, které jsou charakterizovány tlakem na boční části krku, jsme našli překážku až do úplného zastavení toku. Míra překážky závisela na směru síly. Páteřní tepna může být stlačena mezi podklíčkovou tepnou a foramina transversaria, proto bylo nejúčinnější tlačit na dolní část krku. Napnutí krčních svalů může snížit účinek udušení.

• Cirkulace krční a vertebrální tepny v držení tlumivky předloktí v Dopplerově sonografii ( 1990)

Ztraceno 16 z 24 důstojníků vědomí za 7-10 sekund s pouhým 84% stlačení karotid. Čtyři vyťukali před bezvědomím a čtyřem se podařilo udržet vědomí – ale měli výrazně menší kompresi karotid.

• Mechanismus ztráty vědomí při zadržování cévního krku , Journal of Applied Physiology (2012)

While žilní komprese je obvykle přítomna i v těchto tlumivkách (a je známo, že je zodpovědná za počáteční proplachovaný obličej atd.), samotný snížený venózní průtok obvykle nezpůsobuje bezvědomí , a teprve poté, co na tepny působí značný tlak, k tomu obvykle dochází:

Snížený žilní návrat prudce snižuje SV a krevní tlak během fáze II manévr Valsalva (5). Ačkoli většina normálních subjektů během manévru Valsalvy neztrácí vědomí, snížený krevní tlak by mohl přispět ke ztrátě vědomí.

• Tamtéž.

Uzamknete tlumivku a stlačíte venózní odtok. Obličej se zrudl. Tlumivka se utáhne, soupeřovy karotidy se zúží, průtok krve klesne pod kritickou hladinu, zrak se uzavře a vědomí se ztratí.

• The Physiology of a Rear Naked Sytič, Nebo: Co se stane, když vás dusí (rozhovor s Dr. Charlie Moorem, lékařem pro urgentní medicínu / traumatem)

Je však třeba poznamenat, že vyšetřování mechanismu, který je základem tohoto jevu, není dostatečně objasněn a že může být složitější než pouhý arteriální zúžení:

Omezení cévního krku (VNR), účinná technika praktikovaná v rámci policejních a vojenských úborů a ve smíšených bojových uměních a zápasících sporech je zajímavý i kontroverzní.V každém kontextu je cílem VNR (označovaného jako tlumivka v bojových sportech) omezit tok krve mozkem natolik, aby hrozil nebo vedl k bezvědomí. Fyziologický základ výsledného bezvědomí byl popsán pouze kvůli omezení průtoku karotické krve v důsledku přímé vnější komprese. Tento pohled je pravděpodobně jednodušší než to, co se ve skutečnosti děje, ale je to oblast, která není v lékařské literatuře dobře prozkoumána …

Většina studií se na to zaměřila v podstatě s vyloučením dvou dalších přispívajících entit : jugulární komprese vedoucí ke zvýšení [mezikraniálního tlaku] ze snížení odtoku a ke snížení skutečného MAP celého těla v důsledku sníženého srdečního výdeje z vagální stimulace pocházejícího z karotického těla ovlivněného tlakem. Tento článek shrnuje některé z těchto fyziologických proměnných a pojednává o související dostupné literatuře.

• Mechanismus bezvědomí z omezování cévního krku má více než jen karotickou kompresi. (2019)

Podle forenzní vědy je to ztráta vědomí způsobená tlakem na karotidy, nikoli na žíly na žilách zanechává při poprsí specifické známky uškrcení, ale není příčinou smrti nebo bezvědomí. (str. 297, 14.2 Strangulation, see section # 2 re: carotid compression).

Ačkoli hlubší krkavice, která napájí mozek, je pod krčními svaly a více „chráněna“, je také důležité si uvědomit krční svaly jsou relativně tenké a zaměřené na udržení hlavy ve vzpřímené poloze – nemají velkou sílu odolat přímému kolmému tlaku. To je ještě umocněno skutečností, že karotické tlumivky zahrnují připnutí hlavy nebo krku způsob, jakým se od toho nemohou odtrhnout – komprimujete karotidu proti samotné páteři.

Komentáře

• Nejprve děkuji za odpověď . Zadruhé, možná jsou moje vnímání zbytečnosti krčních svalů zcela odlišná, protože jsem džudista a “ trénovaný “ v tom, že mě dusí ( plus trénink krčních svalů je pravidelně součástí naší rozcvičky), ale chápu vás. A v neposlední řadě si počkám do pátku s přijetím, ale zdá se dobrý, získaný kandidát, proto +1.

Co jsem si vzal roky o tom, jak vlastně tlumivky krve fungují – a mohl bych se mýlit – jsou tyto: V krku je nerv nazývaný Vagusův nerv. Jednou z mnoha jeho funkcí je snímat krevní tlak tepen na krku. Když tyto tepny stlačíte, způsobí to rychlé zvýšení krevního tlaku. Vagusový nerv to snímá a hlásí to mozku. Mozek vidí rychlé zvýšení krevního tlaku a jako obranný mechanismus nařizuje snížení krevního tlaku. Náhlý pokles krevního tlaku náhodně způsobí, že omdlíte.

Totéž lze dosáhnout úderem do té části krku, kde sedí vágový nerv. Můžete to udělat například karate nožem a rukou. A na youtube jsou videa, která přesně toto dokazují. Náhlý zásah do samotného nervu způsobí, že nerv vyprchá a řekne mozku, že je příliš vysoký krevní tlak. A to způsobí, že osoba omdlí.

Někdy můžete vidět, jak tlumivka na zadní straně funguje okamžitě, během první jedné nebo dvou sekund od jejího použití. To je dobrá známka toho, že to funguje díky tomuto mechanismu zpětné vazby nervů, který snižuje krevní tlak, a proto způsobuje mdloby. Funguje to rychleji, pokud sytič nasadíte velmi tvrdě a velmi ostře, téměř jako udeření do toho vagového nervu. [Ale prosím, nedělejte to! Může to někomu zlomit krk nebo způsobit mrtvici! Buďte k lidem ve třídě něžní. Uchovávejte si tyto věci, až na tom bude záviset váš život.]

Domnívám se, že primární zdravotní problém s těmito tlumivkami není riziko aneuryzmatu. Přinejmenším to není něco, co obvykle slyším být varován instruktory. Varováním místo toho není dělat tyto tlumivky lidem starším než 40 let, protože by mohlo dojít k cévní mozkové příhodě.

K uvolnění arteriálního plaku uvnitř tepen na krku může dojít k mrtvici. . Plaketa putuje do mozku, kde se někde zasekne, když se zúží krevní cévy. A to způsobí, že tato část mozku ztratí zásobu krve, což způsobí mrtvici. Lidé umírají na mrtvice. Myslím, že to spíše znepokojuje starší lidi, a mělo by to být větší riziko, protože zvýšíte množství síly a rychlost, kterou se sytič použije.

Myslím, že tahy budou docela vzácné při aplikaci tlumivek krve, dokonce i v soutěži, když to děláte rychleji a energičtěji.Úder do krku nožem by byl pravděpodobně větší riziko. Ale netuším. Nejsem si jistý, jestli máme nějaké statistiky shromážděné a dostupné o tomto tématu.

Každopádně to jsou moje myšlenky.

Komentáře

• Tento článek zřejmě dokazuje, že probíhající mechanismus má ve skutečnosti k ničemu společného s baroreceptory, ale ani zvažte, co jsem řekl, i když, zejména s ohledem na splátku měření, lze data interpretovat také tak, jak jsem je popsal. Nebo to, co z toho mohu udělat, je ‚.
• Tlumivka nemusela ovlivnit krevní tlak, to je pravda. Nemusí to být ‚. Důležité je, že vagový nerv spouští signál mozek říká, že krevní tlak byl příliš vysoký. Vagusový nerv lze k tomu přimět tak, že ho jednoduše stlačíte, natáhnete nebo udeříte. Skutečný krevní tlak se nutně nezvyšuje, aby vyslal “ vysoká krev tlakový “ signál do mozku. Alespoň tak si myslím, že to v mnoha případech funguje. Nemusí to vysvětlovat všechny případy.
• Přesně to hledali a tuto teorii zfalšovali.
• Ne, ‚ Nedívej se na nervy Vagus. Pouze provedli měření krevního tlaku. Ukázali však, že jedním způsobem může fungovat tlumivka krve, a to omezením průtoku krve. To nevysvětluje ‚ všechny případy, kdy někdo omdlí kvůli krevnímu tlumení. Vysvětluje to tlumivky, které zabere 5, 10, 15 sekund. Nevysvětluje ‚ ty, které fungují okamžitě. A víme, že stávky na vagusový nerv způsobují, že lidé také omdlí. Zdá se, že existují dva mechanismy.