Ve většině populárních lékařských dramat, kdy má pacient srdeční zástavu a „rovná se“, lékaři mnohokrát pomocí defibrilátoru „šokují srdce zpět do rytmu“ „. Vím, že ve skutečnosti je správným protokolem CPR a epinefrin (pokud je to možné) a že byste měli šokovat rytmy, jako je ventrikulární fibrilace. Proč ale v asystole nepomůže šokovat srdce?
Pokud by někdo mohl vysvětlit, je to skvělé.
Odpovědět
Laicky řečeno: Asystole není ovlivněna elektrickými výboji defibrilátoru. Defibrilátor se používá, když srdce prochází fibrilacemi, protože ve skutečnosti ZPŮSOBUJE asystolii. Myšlenka je, že v zásadě resetujte srdce do prázdného stavu, abyste mohli spustit normální proceduru KPR, abyste pomohli srdci vrátit se k normálnímu rytmu. Proto je vidíte, jak používají KPR mezi výboji.
zdroje:
http://emedicine.medscape.com/article/757257-treatment
http://en.wikipedia.org/wiki/Defibrillation#In_popular_culture (je třeba citovat)
http://calsprogram.org/manual/volume3/section12/CV/08-CV7AsystoleTreatment13.html
Komentáře
- Mohli byste prosím uvést odkaz nebo dva na podporu vaší odpovědi?
- @MikeTaylor Přidal jsem několik odkazů. I když nemohu najít zřejmý odkaz na " způsobuje asystole " bit, myslím, že odkaz na calsprogram by jej mohl mít na odkazované stránce .
- @GeorgeDaccache Upozornění: Mám nulové lékařské zkušenosti nebo znalosti o defibrilátorech. Všechny tyto informace byly nalezeny za 5 minut googlení. Opravdu navrhuji, abyste se příště pokusili provést tento výzkum sami. Takto to bude ' rychlejší.
- CPR nenastaví srdce zpět do normálního rytmu. To ' je elektrický jev iniciovaný buňkami kardiostimulátoru v uzlu SA (s čím souhlasím, že lze normálně fungovat pomocí defibrilace VT / VF, ale ne asystole). CPR pouze poskytuje zdání oběhu mechanicky, zatímco srdce to nedělá vnitřně kvůli jakékoli arytmii.
Odpověď
Srdce má nervové buňky, které mají synchronně střílet. To umožňuje srdci efektivně pumpovat. Fibrilace nastává, když nervové buňky (nebo samotné srdeční buňky, které mají určitou aktivitu „kardiostimulátoru“) střílejí asynchronně, což znamená, že není čerpána krev.
Šok způsobí, že všechny jednotky vystřelí jednou (což není přesně asystolie), v naději, že když se obnoví elektrická aktivita (po výboji počkáme a podíváme se na monitor, abychom zjistili, zda dochází k pravidelnému srdečnímu rytmu, nespustíme KPR, pokud neexistuje ), učiní to řádně a synchronně.
V asystole (rovná čára) již neexistuje účinná elektrická aktivita srdce. V zásadě neexistuje žádná neuspořádaná elektrická aktivita, která by se pokusila resetovat šokem.
Proto nemá smysl šokovat někoho v asystole. V televizi jsou lidé v ploché linii šokováni stabilním sinusovým rytmem. To se v reálném životě prostě nestane. Ani hluboký dech a víření víček, jak se často ukazuje v televizi, když někdo zatkne a resuscitace je úspěšná.
Asystole @ Medscape.com
Zacházení s Asystole @ Medscape.com
odpověď
Defibrilátory se používají k nápravě určitých srdečních arytmií (srdce bije z rytmu), jako je fibrilace – odtud název defibrilátor.
V zásadě šokuje srdce aby přestal bít úplně a doufal, že až začne znovu bít, bude arytmie napravena. Je to tak trochu jako „vypnout a znovu zapnout“ k vyřešení problému s počítačem.
Když jste asystole, šokování to neudělá nic, protože problém spočívá jinde. Bylo by to jako pokus o resetování počítače, když nemáte napájení.
Komentáře
- @VanceLAlbaugh – Žádost o reference, pokud je v pořádku. Pokud si myslíte, že je odpověď příliš zjednodušená, napište vlastní. Odpověď – i když je to ' analogií – je v zásadě správná. Čím více o tom přemýšlím, tím více bych chtěl vidět vaši odpověď.
Odpověď
Když je srdce v režimu „ASYSTOL“ a zobrazujete na obrazovce přímou vodorovnou čáru, znamená to, že komorou, která je výtokovou komorou, kontraktuje žádný elektrický signál, který pumpuje krev z levé strany do systémového oběhu. „SYSTOLE“ znamená uzavírání smluv. „ASYSTOL“ znamená neuzavření smlouvy.V komoře není žádná aktivita k opravě, takže žádný bod nešokuje srdce, když není zapnuto napájení, které je v „ASYSTOLICKÉM“ režimu, ale když si vizualizujete tak abnormální rytmus, jaký je vidět ve VF nebo ve V-Fib, pak šokujete srdce, abyste jej nastartovali zpět do normálního rytmu.
Komentáře
- Ahoj, vítejte na Bio.SE! Žádáme, aby odpovědi poskytly zdroje k zálohování jejich tvrzení. Neoficiální informace nebo informace " založené na zkušenostech " samotné jsou skvělé, ale bez dalších zdrojů (nejlépe renomovaných zdrojů) patří jako komentář. Průvodce pro psaní dobrých odpovědí v této komunitě najdete zde . Díky!