수축기 (“ 평선 ”)에서 제세동이 왜 쓸모가 없습니까?

대부분의 인기있는 의료 드라마에서 환자가 심장 마비를 겪고 “평탄한 상태”를 보일 때 의사는 제세동기를 여러 번 사용하여 “심장을 리듬으로 되돌립니다” “. 실제로 적절한 프로토콜은 CPR과 에피네프린 (가능한 경우)이며 심실 세동과 같은 리듬에 충격을 주어야한다는 것을 알고 있습니다. 근데 왜 “무 수축의 심장에 충격을주지 않는 걸까요?

누군가 설명해 주시면 좋을 것 같습니다.

답변

일반적인 용어로 : 무 수축기는 제세 동기의 전기 충격에 영향을받지 않습니다. 제세동 기는 실제로 무 수축을 유발하기 때문에 심장이 세동을 일으킬 때 사용됩니다. 심장을 빈 상태로 재설정하면 심장이 정상 리듬으로 돌아가는 데 도움이되는 정상적인 CPR 절차를 시작할 수 있습니다. 이것이 그들이 쇼크 사이에 CPR을 적용하는 이유입니다.

출처 :

http://emedicine.medscape.com/article/757257-treatment

http://en.wikipedia.org/wiki/Defibrillation#In_popular_culture (인용 필요)

http://calsprogram.org/manual/volume3/section12/CV/08-CV7AsystoleTreatment13.html

댓글

  • 답변을 뒷받침 할 참조 자료를 한두 개 제공 하시겠습니까?
  • @MikeTaylor 몇 가지 참조를 추가했습니다. "에 대한 명백한 참조를 찾을 수는 없지만 asystole " 비트가 발생하지만 calsprogram 링크가 링크 된 페이지에있을 수 있다고 생각합니다. .
  • @GeorgeDaccache 참고 : 제세동기에 대한 의료 경험이나 지식이 ZERO입니다. 이 모든 정보는 인터넷 검색 5 분 후에 발견되었습니다. 다음에이 연구를 직접 해보는 것이 좋습니다. 그렇게하면 ' 더 빨라집니다.
  • CPR은 ' 심장을 정상 리듬으로 되 돌리지 않습니다. 그것은 ' SA 노드의 심박 조율기 세포에 의해 시작된 전기적 현상입니다 (저는 VT / VF를 제세동을 통해 정상적으로 작동 할 수 있지만 무 수축이 아닌). 심폐 소생술은 부정맥으로 인해 심장이 본질적으로 그렇게하지 않는 동안 기계적으로 순환의 모양을 제공 할뿐입니다.

답변

심장에는 동시에 발화해야하는 신경 세포가 있습니다. 이것이 심장이 효과적으로 펌핑 할 수있게합니다. 세동은 신경 세포 (또는 일부 “박동 조율기”활동을하는 심장 세포 자체)가 비동기 적으로 발사되는 경우입니다. 이는 혈액이 “펌핑되지 않음”을 의미합니다.

충격으로 인해 모든 장치가 발사됩니다. 한 번 (정확히 무 수축이 아님) 전기 활동이 재개 될 때 (충격을 가한 후 모니터를보고 규칙적인 심장 박동이 있는지 확인하기 위해 대기하고 있습니다. ), 순서대로 동기식으로 수행합니다.

무 수축 (평선)에서는 더 이상 심장의 효과적인 전기적 활동이 없습니다. 기본적으로 충격으로 리셋을 시도 할 수있는 무질서한 전기적 활동은 없습니다.

그래서 수축기에있는 누군가에게 충격을주는 것은 말이되지 않습니다. 텔레비전에서 평평한 사람들은 안정된 부비동 리듬에 충격을받습니다. 실생활에서는 그런 일이 일어나지 않습니다. 누군가가 체포되어 소생이 성공했을 때 텔레비전에 자주 나오는 것처럼 심호흡과 눈꺼풀 펄럭이는 것도 아닙니다.

Asystole @ Medscape.com
Asystole의 치료 @ Medscape.com

답변

제세동 기는 세동과 같은 특정 심장 부정맥 (심장이 리듬에서 뛰는 것)을 교정하는 데 사용됩니다. 따라서 제세 동기라는 이름은 기본적으로 충격을줍니다.

심장이 완전히 뛰도록 만들고 다시 뛰기 시작하면 부정맥이 고쳐지기를 바라고 있습니다. 컴퓨터 문제를 해결하기 위해 “전원을 껐다가 다시 켜십시오”와 같이.

수축이 없을 때 충격을주는 것은 문제가 다른 곳에 있기 때문에 아무 효과가 없습니다. 전원이 없을 때 컴퓨터를 재설정하는 것과 같습니다.

댓글

  • @VanceLAlbaugh-괜찮은 경우 참조 요청. 답이 너무 간단하다고 생각되면 직접 작성하십시오. 대답은 비유이지만 ' 기본적으로 정확합니다. 사실 생각하면할수록 답을 더보고 싶어요.

답변

심장이 “ASYSTOLE”모드에 있고 화면에 직선의 수평선이 표시되면 왼쪽에서 전신 순환으로 혈액을 펌프하기 위해 수축하는 배출 챔버 인 심실을 통과하는 전기 신호가 없음을 의미합니다. “SYSTOLE”은 계약을 의미합니다. “ASYSTOLE”은 계약하지 않음을 의미합니다.심실에 고칠 활동이 없으므로 “ASYSTOLIC”모드에있는 전원이 켜지지 않았을 때 심장에 충격을주는 지점이 없지만 VF 또는 V-Fib에서 보이는 것과 같은 비정상적인 리듬을 시각화하면 심장에 충격을줍니다. 평범한 리듬으로 되돌릴 수 있습니다.

댓글

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