En la mayoría de los dramas médicos populares, cuando un paciente tiene un paro cardíaco y «líneas planas», los médicos muchas veces usan un desfibrilador para «devolver el ritmo al corazón «. Sé que, en realidad, el protocolo adecuado es la RCP y la epinefrina (si es posible), y que debes sacudir ritmos como la fibrilación ventricular. Pero, ¿por qué no ayuda impactar el corazón en asistolia?
Si alguien pudiera explicarme, sería genial.
Respuesta
En términos sencillos: una asistolia no se ve afectada por las descargas eléctricas de un desfibrilador. Un desfibrilador se usa cuando el corazón entra en fibrilaciones porque en realidad CAUSA una asistolia. La idea es que básicamente restablecer el corazón a un estado en blanco para que pueda comenzar el procedimiento de RCP normal para ayudar al corazón a volver a un ritmo normal. Por eso los ve aplicando RCP entre descargas.
fuentes:
http://emedicine.medscape.com/article/757257-treatment
http://en.wikipedia.org/wiki/Defibrillation#In_popular_culture (cita requerida)
http://calsprogram.org/manual/volume3/section12/CV/08-CV7AsystoleTreatment13.html
Comentarios
- ¿Podría proporcionar una referencia o dos para respaldar su respuesta?
- @MikeTaylor Agregué algunas referencias. Si bien no puedo encontrar una referencia obvia para el " causa asistolia " bit, creo que el enlace calsprogram podría tenerlo en una página vinculada .
- @GeorgeDaccache Tenga en cuenta: Tengo CERO experiencia médica o conocimiento sobre desfibriladores. Toda esta información se encontró en 5 minutos de búsqueda en Google. Realmente sugiero que intente hacer esta investigación usted mismo la próxima vez. De esta forma, ' será más rápido.
- La RCP no ' devuelve al corazón el ritmo normal. Ese ' es un fenómeno eléctrico iniciado por las células marcapasos en el nodo SA (que estoy de acuerdo que se puede permitir que funcione normalmente mediante desfibrilación VT / VF pero no asistolia). La RCP simplemente proporciona una apariencia de circulación mecánica mientras el corazón no lo hace intrínsecamente debido a cualquier arritmia.
Respuesta
El corazón tiene células nerviosas que se supone que se activan sincrónicamente. Esto es lo que permite que el corazón bombee con eficacia. La fibrilación ocurre cuando las células nerviosas (o las propias células cardíacas, que tienen alguna actividad de «marcapasos») se disparan de forma asincrónica, lo que significa que la sangre no se bombea.
La descarga hace que todas las unidades disparen a una vez (que no es exactamente asistolia), con la esperanza de que cuando se reanude la actividad eléctrica (después de dar una descarga, esperamos y miramos el monitor para ver si hay un latido cardíaco regular, no iniciamos RCP a menos que no haya ), lo hará de forma ordenada y sincrónica.
En asistolia (línea plana), ya no hay ninguna actividad eléctrica eficaz del corazón. Básicamente, no hay actividad eléctrica desorganizada para intentar restablecer con una descarga.
Por eso no tiene sentido electrocutar a alguien en asistolia. En la televisión, las personas en línea plana se sorprenden con un ritmo sinusal estable. Eso simplemente no sucede en la vida real. Tampoco lo hace una respiración profunda y los párpados abiertos, como a menudo se muestra en la televisión cuando alguien se detiene y la reanimación es exitosa.
Asístole @ Medscape.com
Tratamiento de la asistolia @ Medscape.com
Respuesta
Los desfibriladores se utilizan para corregir ciertas arritmias cardíacas (el corazón late fuera de ritmo) como la fibrilación, de ahí el nombre de desfibrilador.
Básicamente, descarga la corazón a hacer que deje de latir por completo , y con la esperanza de que cuando vuelva a latir la arritmia se corrija. Es algo así como como «apagarlo y encenderlo de nuevo» para resolver un problema de la computadora.
Cuando esté asistiendo a una asistolia, darle una descarga no hará nada porque el problema está en otra parte. Sería como intentar reiniciar una computadora cuando no tienes energía.
Comentarios
- @VanceLAlbaugh – La solicitud de referencias si está bien. Si cree que la respuesta es demasiado simplificada, escriba la suya propia. La respuesta, aunque ' es una analogía, es básicamente correcta. De hecho, cuanto más lo pienso, más me gustaría ver tu respuesta.
Responder
Cuando el corazón está en modo «ASISTOLE» y visualiza una línea horizontal recta en la pantalla, significa que no hay señal eléctrica pasando a través del ventrículo que es la cámara de descarga que se contrae para bombear sangre desde el lado izquierdo a la circulación sistémica. «SYSTOLE» significa contratación. «ASYSTOLE» significa no contratar.No hay actividad en el ventrículo para arreglar, por lo que no tiene sentido electrocutar el corazón cuando no hay energía encendida que está en modo «ASISTÓLICO», pero cuando visualiza un ritmo tan anormal como el que se ve en VF o en V-Fib, entonces descarga el corazón para que vuelva a un ritmo normal.
Comentarios
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