În cele mai populare drame medicale, când un pacient are un stop cardiac și „linii plate”, medicii folosesc de multe ori un defibrilator pentru a „șoca inima în ritm „. Știu că, de fapt, protocolul adecvat este RCP și epinefrină (dacă este posibil) și că ar trebui să șocați ritmuri precum fibrilația ventriculară. Dar de ce nu șochează inima în asistolă?
Dacă cineva ar putea să ne explice, „ar fi grozav.
Răspunde
În termeni laici: o asistolă nu este afectată de șocurile electrice ale unui defibrilator. Un defibrilator este utilizat atunci când inima intră în fibrilații deoarece cauzează de fapt o asistolă. Ideea este că tu practic resetați inima la o stare goală, astfel încât să puteți începe procedura CPR normală pentru a ajuta inima să revină la un ritm normal. De aceea îi vedeți aplicând CPR între șocuri.
surse:
http://emedicine.medscape.com/article/757257-treatment
http://en.wikipedia.org/wiki/Defibrillation#In_popular_culture (este necesară citarea)
http://calsprogram.org/manual/volume3/section12/CV/08-CV7AsystoleTreatment13.html
Comentarii
- Ați furniza o referință sau două pentru a vă susține răspunsul?
- @MikeTaylor Am adăugat câteva referințe. Deși nu găsesc o referință evidentă pentru " cauzele de asistolie ", cred că link-ul calsprogram ar putea avea o pagină conectată .
- @GeorgeDaccache Vă rugăm să rețineți: am ZERO experiență medicală sau cunoștințe despre defibrilatoare. Toate aceste informații au fost găsite în 5 minute de googling. Vă sugerez într-adevăr să încercați singuri această cercetare data viitoare. ' va fi mai rapid în acest fel.
- CPR nu ' nu pune inima în ritm normal. Că ' este un fenomen electric inițiat de celulele stimulatorului cardiac în nodul SA (despre care sunt de acord că li se poate permite să funcționeze normal prin intermediul defibrilării VT / VF, dar nu a asistolei). CPR oferă doar o aparență de circulație mecanică, în timp ce inima nu o face intrinsec din cauza oricărei aritmii.
Răspuns
Inima are celule nervoase care ar trebui să declanșeze sincron. Aceasta este ceea ce permite inimii să pompeze eficient. Fibrilația are loc atunci când celulele nervoase (sau celulele cardiace în sine, care au o anumită activitate de „stimulator cardiac”) trag asincron, ceea ce înseamnă că sângele nu este pompat.
Șocul provoacă focul tuturor unităților la o dată (care nu este exact asistola), în speranța că atunci când activitatea electrică reia (după ce am dat un șoc, așteptăm și ne uităm la monitor pentru a vedea dacă există un ritm cardiac regulat, nu începem RCP decât dacă nu există ), o va face într-un mod ordonat, sincron.
În asistolă (linie plană), nu mai există activitate electrică eficientă a inimii. Practic, nu există activitate electrică dezorganizată pentru a încerca să resetați cu un șoc.
De aceea nu are sens să șocați pe cineva în asistolă. La televizor, oamenii în linie plană sunt șocați într-un ritm sinusal stabil. Asta nu se întâmplă în viața reală. Nici respirația profundă și fluturarea nu se deschid de pleoape, așa cum se arată adesea la televizor când cineva arestează și resuscitarea are succes.
Asystole @ Medscape.com
Tratamentul Asystole @ Medscape.com
Răspuns
Defibrilatoarele sunt folosite pentru a corecta anumite aritmii cardiace (inima bate din ritm) precum fibrilația – de unde și denumirea de defibrilator.
Practic șochează inima să îl face să înceteze să bată complet și în speranța că atunci când va începe să bată din nou aritmia va fi corectată. Este un fel de cum ar fi „oprirea și pornirea din nou” pentru a rezolva o problemă de computer.
Când sunteți asistol, șocantul nu va face nimic, deoarece problema se află în altă parte. Ar fi ca și cum ai încerca să resetezi un computer când nu ai putere.
Comentarii
- @VanceLAlbaugh – Cererea de referințe dacă este bună. Dacă credeți că răspunsul este prea simplificat, scrieți-l pe al dvs. Răspunsul – deși ' este o analogie – este practic corect. De fapt, cu cât mă gândesc mai mult la asta, cu atât aș vrea să văd răspunsul dvs.
Răspuns
Când inima este în modul „ASYSTOLE” și vizualizați o linie dreaptă orizontală pe ecran înseamnă că nu există semnal electric care trece prin ventricul, care este camera de descărcare care se contractă pentru a pompa sângele din partea stângă către circulația sistemică. „SYSTOLE” înseamnă contractare. „ASYSTOLE” înseamnă a nu contracta.Nu există nicio activitate în ventricul de remediat, așa că niciun punct nu șochează inima atunci când nu există alimentare pornită în modul „ASISTOLIC”, dar când vizualizați un ritm atât de anormal, cum este cel văzut în VF sau în V-Fib, heart to jumpstart it back to a normal ritm.
Comentarii
- Bună ziua Bine ați venit la Bio.SE! Solicităm ca răspunsurile să furnizeze surse pentru a-și susține revendicările. Informațiile anecdotice sau informațiile " bazate pe experiență " numai sunt excelente, dar fără alte surse (de preferință surse de încredere) aparțin drept comentariu. Consultați aici pentru un ghid pentru scrierea de răspunsuri bune în această comunitate. Mulțumesc!