Come funzionano effettivamente gli strozzatori di sangue?

Il seguente studio (su hadaka-jime e nami-juji-jime ) supportano laffermazione secondo cui compressione delle arterie carotidi (e vertebrali) è associato alla perdita di coscienza negli strozzamenti in stile judo:

Per mezzo del doppler ad onda continua leffetto di due prese soffocanti (dormiente carotideo, Nami-juji-jime) sulle arterie carotidee e vertebrali è stata studiata. Per entrambi gli strozzatori, che sono caratterizzati dalla pressione sulle parti laterali del collo, abbiamo riscontrato unostruzione fino ad un completo arresto del flusso. Il grado di ostruzione dipendeva dalla direzione della forza. Larteria vertebrale può essere compressa tra larteria succlavia e i forami transversari, quindi era più efficace premere sulla parte inferiore del collo. La tensione dei muscoli del collo può ridurre leffetto del soffocamento.

• Circolazione della carotide e dellarteria vertebrale nelle prese di soffocamento dellavambraccio nellecografia Doppler ( 1990)

16 dei 24 ufficiali persi coscienza in 7-10 secondi con solo l84% di compressione delle carotidi. Quattro sono stati eliminati prima dellincoscienza e quattro sono riusciti a mantenere la coscienza, ma avevano una compressione carotidea significativamente inferiore.

• Meccanismo di perdita di coscienza durante il contenimento del collo vascolare , Journal of Applied Physiology (2012)

While compressione venosa è normalmente presente anche in questi strozzatori (ed è nota per essere responsabile del viso arrossato iniziale, ecc.), il flusso venoso ridotto da solo normalmente non causa incoscienza ed è solo quando viene applicata una pressione considerevole alle arterie che ciò si verifica generalmente:

Il ritorno venoso ridotto abbassa drasticamente la SV e la pressione sanguigna durante la fase II di una manovra di Valsalva (5). Sebbene la maggior parte dei soggetti normali non perdano conoscenza durante una manovra di Valsalva, la diminuzione della pressione sanguigna potrebbe contribuire alla perdita di coscienza.

• Ibid.

Blocca lo starter, comprimendo il deflusso venoso. La faccia si arrossa. Lo strozzamento si stringe, le carotidi dellavversario si restringono, il flusso sanguigno scende al di sotto di un livello critico, la vista si chiude e la coscienza è persa.

• La fisiologia di un soffocamento nudo posteriore, ovvero: cosa succede quando si soffoca (Intervista con il dott. Charlie Moore, medico di emergenza / medico traumatologico)

Tuttavia si noti che lindagine sul meccanismo alla base di questo fenomeno è poco studiata e che potrebbe essere più complessa del semplice costrizione arteriosa:

contenzione del collo vascolare (VNR), una tecnica efficace praticata allinterno di combattenti di polizia e militari e nelle arti marziali miste e negli sport di lotta, è di interesse e di controversia.In qualsiasi contesto, lobiettivo del VNR (indicato come soffocamento negli sport da combattimento) è quello di limitare il flusso sanguigno cerebrale abbastanza da minacciare o provocare lincoscienza. La base fisiologica per la risultante incoscienza è stata descritta come dovuta unicamente alla restrizione del flusso sanguigno carotideo a causa della compressione esterna diretta. Questa visione è probabilmente più semplice di ciò che sta realmente accadendo, ma è unarea non ben esplorata nella letteratura medica …

La maggior parte degli studi ha esaminato questo aspetto essenzialmente escludendo altre due entità che contribuiscono : compressione giugulare con conseguente aumento della [pressione intracranica] dalla riduzione del deflusso e riduzione delleffettiva MAP di tutto il corpo a causa della ridotta gittata cardiaca dalla stimolazione vagale proveniente da un corpo carotideo influenzato dalla pressione. Questo articolo completa alcune di queste variabili fisiologiche e discute la letteratura disponibile correlata.

• Cè di più nel meccanismo di incoscienza da contenzione vascolare del collo oltre alla semplice compressione carotidea. (2019)

Secondo scienza forense è la pressione applicata alle carotidi e non alle vene che causa la perdita di coscienza, sebbene la pressione sulle vene lascia segni specifici di strangolamento quando si rompono, ma non sono causa di morte o incoscienza. (pag. 297, 14.2 Strangolamento, vedere la sezione 2 relativa alla compressione carotidea).

Sebbene la carotide più profonda che alimenta il cervello sia sotto i muscoli del collo e più “protetta”, è anche importante rendersi conto i muscoli del collo sono relativamente sottili e mirano a mantenere la testa in posizione verticale – non hanno molta forza per resistere alla pressione perpendicolare diretta. Ciò è amplificato maggiormente dal fatto che le strozzature carotidee comportano il bloccaggio della testa o del collo della persona in un modo in cui non possono staccarsene: comprimi la carotide contro la colonna vertebrale stessa.

Commenti

• Innanzitutto, grazie per la risposta In secondo luogo, forse le mie percezioni sullinutilità dei muscoli del collo sono abbastanza diverse perché sono un judoka e ” ho addestrato ” a essere soffocato ( inoltre, lallenamento dei muscoli del collo fa regolarmente parte del nostro riscaldamento), ma prendo il tuo punto. E, ultimo ma non meno importante, aspetterò fino a venerdì con la mia accettazione, ma questo sembra un buon candidato per questo, quindi +1.

Quello che ho raccolto gli anni su come funzionano effettivamente gli strozzatori di sangue – e potrei sbagliarmi – è questo: cè un nervo nel collo chiamato nervo vago. Una delle sue numerose funzioni è rilevare la pressione sanguigna delle arterie del collo. Quando si comprimono quelle arterie, la pressione sanguigna aumenterà rapidamente. Il nervo vago lo sente e lo segnala al cervello. Il cervello vede il rapido aumento della pressione sanguigna e, come meccanismo di difesa, ordina che la pressione sanguigna venga ridotta. Limprovviso calo della pressione sanguigna ti fa accidentalmente svenire.

La stessa cosa può essere ottenuta colpendo la parte del collo dove si trova il nervo vago. Potresti farlo con un colpo di coltello da karate, ad esempio. E ci sono video su youtube che dimostrano esattamente questo. Limprovviso colpo al nervo stesso farà impazzire il nervo e dirà al cervello che la pressione sanguigna è troppo alta. E questo fa svenire la persona.

A volte puoi vedere uno strozzatore posteriore nudo funzionare immediatamente, entro i primi uno o due secondi dallapplicazione. Questa è una buona indicazione che sta funzionando a causa di questo meccanismo di feedback nervoso che fa abbassare la pressione sanguigna e quindi ti fa svenire. Funziona più rapidamente se metti lo starter in modo molto forte e molto brusco, quasi come se colpissi quel nervo vago. [Ma per favore non farlo! Potrebbe spezzare il collo di qualcuno o fargli avere un ictus! Sii gentile con le persone in classe. Conserva quella roba per quando la tua vita dipende da essa.]

Il problema di salute principale con questi strozzatori, credo, non è il rischio di aneurisma. Almeno questo non è qualcosa che di solito sento quando mi viene avvertito da istruttori. Invece, lavvertenza è di non fare questi strozzamenti a persone di età superiore ai 40 anni, a causa della possibilità di provocare un ictus.

Gli ictus potrebbero verificarsi se si rimuove la placca arteriosa allinterno delle arterie del collo . La placca viaggia al cervello, dove rimane bloccata da qualche parte mentre i vasi sanguigni si restringono. E questo fa sì che quella parte del cervello perda il suo apporto di sangue, che innesca lictus. Le persone muoiono di ictus. Penso che questa sia più una preoccupazione per le persone anziane e dovrebbe essere un rischio maggiore quando aumenti la quantità di forza e la velocità con cui viene applicata la strozzatura.

Penso che i colpi saranno piuttosto raro quando si applicano strozzature di sangue, anche in competizione quando lo si fa più rapidamente e con più forza.Colpire il collo con un colpo di coltello sarebbe probabilmente più un rischio. Ma non ne ho idea. Non sono sicuro che abbiamo statistiche raccolte e disponibili su questo argomento.

Comunque, queste sono le mie opinioni.

Commenti

• Questo articolo sembra dimostrare che il meccanismo in corso ha in realtà poco o niente a che fare con i barocettori, ma non lo fa nemmeno considera quello che ho detto, anche se, soprattutto considerando la rata di misurazione, i dati possono anche essere interpretati nel modo in cui lho descritto. O che ‘ è quello che posso ricavarne.
• La pressione sanguigna potrebbe non essere stata influenzata dal soffocamento, è corretto. Non ‘ deve esserlo. Ciò che conta è che il nervo vago inneschi un segnale per il cervello dice che la pressione sanguigna è aumentata troppo. Il nervo vago può essere indotto a farlo semplicemente comprimendolo, allungandolo o colpendolo. La pressione sanguigna effettiva non aumenta necessariamente per inviare un ” sangue alto segnale di pressione ” al cervello. Almeno questo è come penso che funzioni in molti casi. Potrebbe non spiegare tutti i casi.
• Questo è esattamente quello che hanno cercato e hanno falsificato questa teoria.
• No, non lhanno fatto ‘ t guardare il nervo vago che si infiamma. Hanno semplicemente preso le misurazioni della pressione sanguigna. Ma quello che hanno mostrato era un modo in cui può funzionare il soffocamento del sangue, che è limitando il flusso sanguigno. Questo ‘ non spiega tutti i casi in cui qualcuno sviene a causa di un soffocamento sanguigno. Spiega gli strozzatori che impiegano 5, 10, 15 secondi per funzionare. Non ‘ spiega quelli che funzionano istantaneamente. E sappiamo che i colpi al nervo vago fanno svenire anche le persone. Sembra che ci siano due meccanismi.