Molto spesso, i medici o i farmacisti consigliano ai pazienti di assumere determinate pillole con il cibo per “agire da tampone” in modo che il paziente abbia meno probabilità di avere uno stomaco dolore per lassunzione della pillola.
Quanto cibo è necessario per fungere da cuscinetto per proteggere lo stomaco?
Alcuni medici sostengono che un paio di cracker siano sufficienti, mentre altri sostengono che hai bisogno di mangiare un intero pasto.
Allora, qual è la verità? E quali sono i cibi migliori da mangiare (o bere) per questo scopo?
Per semplificare la tua risposta, sentiti libero di rispondere per un adulto “medio”, che significa peso medio, altezza, ecc. e nessuna malattia specifica che complicherebbe la tua risposta.
(Come nota a margine, non tutte le pillole devono essere assunte con il cibo; alcune pillole devono essere prese a stomaco vuoto.)
Commenti
- Secondo me questa domanda è buona e necessaria, ma ha una base molto ampia e dipende da molte variabili in base alletà, al peso, alle dosi, alla forza di reazione del medicinale a determinati organi del corpo. Penso che non sia una domanda a cui si dovrebbe rispondere in questo SE.
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- Il minimo che direi è che, per tamponare lo stomaco, dovresti probabilmente prendere degli zuccheri lenti (non sono sicuro della traduzione effettiva) che coinvolge lamidone, come pasta, patate, riso e così via. Rimangono nello stomaco, consentendo un effetto tampone; che non è il caso della frutta o dellacqua, che vanno direttamente verso lintestino.
Risposta
Come hai detto nella nota a margine, dipende davvero dal tipo di pillola. Perché ci sono interazioni chimiche tra il cibo e la pillola, ad es. tetraciclina e latte (tetraciclina e calcio formano complessi, inattivando così lantibiotico).
Generalmente il pH gastrico non è così importante per lassorbimento del farmaco, come avviene nellintestino tenue. Tuttavia alcuni farmaci possono essere distrutti in acido, quindi alcune pillole hanno un rivestimento resistente agli acidi. Questo mantello è solitamente un acido debole. Poiché il pH gastrico è molto basso (1-3) gli acidi deboli rimangono protonati, quindi non sono polari e non possono essere risolti in acqua. Successivamente nel duodeno il pH varia tra 8-9, il rivestimento acido debole si deprotona e si dissolve. Il farmaco viene liberato. Questo è il motivo per cui non puoi “dividere tutte le pillole!
Il motivo per cui dovresti mangiare del cibo con alcuni farmaci è che possono irritare il rivestimento gastrico (ad esempio diclofenac) e il cibo funge da tampone in quanto “diluisce” il medicinale. Altre sostanze necessitano del cibo per funzionare correttamente, ad es. il ferro deve essere assunto con succo darancia o altri succhi ricchi di vitamina C (lacido gastrico si ossida Fe2+ -> Fe3+, ma Fe3+ non può essere assorbito, quindi la vitamina C è necessaria come agente di riduzione).
La domanda su quale cibo sia il migliore non può essere veramente risolta poiché ogni paziente è diverso. Finché il cibo non danneggia il farmaco, qualsiasi cibo che ti piace è buono. Di solito alcuni cracker sono sufficienti, tuttavia se inizi a sentire dolore allo stomaco, mangiare di più sarebbe una buona idea. Poiché la maggior parte dei farmaci dovrebbe essere assunta in un momento fisso della giornata, prenderli 5 minuti dopo un pasto regolare è una buona idea.
Tuttavia, alcuni alimenti non dovrebbero essere mangiati durante lassunzione di farmaci perché inducono / inibiscono il sistema del citocromo P450 nel fegato e quindi portano a livelli ematici elevati insufficienti o pericolosi del farmaco.
- succo di pompelmo induce Cyt P450 3A4 che porta a volte a una biodisponibilità notevolmente aumentata di molti medicinali ed erbe (e viceversa per alcuni), e quindi overdose o sottodosi.
Commenti
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